تقنية POSE لتصغير المعدة. أسباب فشلها؟

مقال 27 يناير 2014 بقلم البروفسور كارلوس باييستا

لقد قمنا بالإجابة على هذا السؤال في نشرات سابقة في هذا البلوك لأنه سؤال شائع يطرحه المرضى المعرضين لهذه الجراحة بشكل مستمر, لكنني سأحاول شرح المزيد من التفاصيل وبكلمات أخرى مبسطة لتسهيل الفهم على الجميع.

 هي تصغير حجم المعدة عن طريق غرزات يتم تثبيتها في القسم العلوي منها بزرع هذه POSE هدف تقنية

الغرزات عن طريق المنظار الفموي ودون عملية جراحية. يتم شد هذه الغرزات لتصغير المعدة وتقليص حجم القسم العلوي منها.

عند تصغير حجم المعدة تقل كمية الطعام التي تتسع فيها وبذلك يقل أكل المريض وينخفض وزنه. تستخدم نفس الطريقة في البالون لتحقيق تصغير حجم المعدة وتقليل كمية الطعام التي يتناولها المريض. ويعرف الجميع بفشل هاتين العمليتين.

كلما زاد عدد الغرزات في المعدة يزداد تصغيرها و تزداد معه أخطار واحتمالات ثقب المعدة والتعرض لنزيف داخلي و التهاب حاد. وبما أن الغرزات في القسم العلوي من المعدة غير كافية لتصغيرها بالشكل المطلوب, يقوم الجراحون بخرز القسم السفلي من المعدة كذلك للحصول على الحجم المطلوب.

أسباب فشل هذه التقنية:

تفشل هذه التقنية بسبب استحالة التوصل إلى حجم المعدة المطلوب الذي يساعد على فقدان الوزن. والتصغير في هذه التقنية أقل من التصغير الذي يتم باستخدام البالون.

وهي تقنية شبيهة بتقنية البالون بسبب استرجاع المريض للوزن المفقود بعد الشهر الثالث في حال فشل

.POSE البالون و بين الشهر الثالث و السادس مع  تقنية

لماذا يفقد المريض بعض الوزن خلال الأسابيع الأولى بعد إجراء العملية؟

بسبب التورم الذي تسببه الغرزات في المعدة والذي يزيد من صعوبة تناول الطعام بشكل طبيعي وبسبب الحمية السائلة التي ينصح بها المريض في الأسابيع الأولى بعد العملية. يعود المريض إلى نظامه الغذائي الطبيعي بعد اختفاء التورم في أماكن الغرزات ويستعيد بذلك وزنه الطبيعي.

لماذا يقوم الأطباء بهذه العملية إذاً؟

إنها عبارة عن مسألة تجارية تعتمد على إعطاء معلومات غير كافية.

لذلك لا يقوم الأطباء والمراكز الحكومية بهذه العمليات أو بعمليات البالون في مستشفياهم ومراكزهم.

ويجب على الطب الخاص أن يقدم خدمات طبية بجودة أعلى من الخدمات الطبية العامة بالسماح للمريض باختيار طبيبه والحصول على المعلومات الصحيحة الكاملة حول كل إجراء.

مركز الدكتور باييستا للجراحة بالمنظار

الدكتور كارلوس باييستا